منو اصلی بیمارستان
 

فرم عضویت کمیته فعالیت های دانشجوئی








دانشکده علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی سراب
مرکز مطالعات و توسعه آموزش علوم پزشکی
فرم عضویت در کمیته دانشجویی


 
نام و نام خانوادگی :                     کد ملی :                              شماره دانشجویی :
دانشکده:                                 رشته تحصیلی:                                      ورودی:
تلفن همراه :
آدرس پست الکترونیک :




نحوه همکاری با کمیته دانشجویی        

عضویت فعال در شورای مرکزی کمیته دانشجویی           

برگزاری کارگاه یا دوره آموزشی

مشارکت در طرح های تحقیقاتی مرتبط با آموزش

تالیف و ترجمه کتاب



- آیا شما تمایل به شرکت در کارگاه ها و دوره های اموزشی کمیته دانشجویی دارید؟             بلی                      خیر

در صورت پاسخ مثبت، کارگاه یا دوره آموزشی مورد علاقه را بنویسید .............................................................

- آیا خود شما توانایی برگزاری کارگاه یا کلاس آموزشی خاصی را دارید؟                                   بلی                   خیر

در صورت پاسخ مثبت، کارگاه یا دوره آموزشی که توانایی برگزاری آن را دارید بنویسید

.......................................................................

- لطفا نیازها و علایق خود را در زمینه آموزشی و پژوهشی بیان کنید:

محل امضاء دانشجو .................................... تاریخ عضویت .....................................